急性肾功能衰竭与慢性肾功能衰竭

作者: Laura McKinney
创建日期: 7 四月 2021
更新日期: 1 可能 2024
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第28章 急性肾损伤与慢性肾衰竭2
视频: 第28章 急性肾损伤与慢性肾衰竭2

内容

当一个人突然患有急性肾功能衰竭时,他将面对肾脏功能的恶化。在大多数情况下,肾脏功能的这种恶化是可逆的,为此需要几天或几周的时间,但是在某些情况下,这种问题是永久性的。这种逆转的过程伴随着尿量的减少。相反,如果一个人患有慢性肾功能衰竭,那么可以确定他/她患有各种临床症状。这些医学状况主要由该人肾脏的排泄和体内稳态功能逐渐但广泛且不可逆转的减少所引起的代谢和全身性后果组成。 CRF的过程永远不会被推翻。患者的肾脏无法执行其适当功能的医学状况称为肾衰竭。在这种情况下,宽容的肾脏无法充分过滤掉血液中的废物。肾衰竭有两种主要类型,称为急性和慢性肾衰竭。这两种肾功能衰竭之间的主要区别在这里介绍。


内容:急性肾功能衰竭与慢性肾功能衰竭的区别

  • 急性肾功能衰竭
  • 慢性肾功能衰竭
  • 关键差异
  • 影片说明

急性肾功能衰竭

当一个人面临肾小球滤过率突然下降(通常称为(GFR))的问题时,据说他患有急性肾功能衰竭。此问题的过程将在几天或几周内完成。诊断ARF后,如果一个人的血清肌酐升高必须大于50 micro mol / L,那么这就是ARF的病情。否则,血清肌酐比基线高出50%以上或计算的肌酐清除率下降超过50%也将显示ARF,建议患者采用透析治疗。通常,ARF患者会出现许多警告信号,特别是在早期出现ARF的时候。 ARF的后期可能会出现尿量下降以及血管内容积减少的特征。 ARF的主要原因是可以理解的,例如胃肠道出血,烧伤,皮肤病和败血症。 ARF还有许多其他原因可以隐藏,例如在腹部震荡时可能发生的秘密失血。 ARF的患者经常表现出代谢性酸中毒和高钾血症的特征。完成临床诊断后,将通过尿常规报告,电解质,血清肌酐和影像学检查对患者进行进一步检查。使用Ultra Sound也是至关重要的,因为从此扫描开始,肾脏肿胀和皮质与髓质界线减少将摆在您的面前。 ARF的管理是当今需要识别和治疗威胁生命的并发症(包括高钾血症和肺水肿)的过程。潜在疾病的严重程度和其他并发症是急性肾ARF的预测。

慢性肾功能衰竭

当肾脏之一受损或肾小球滤过减少显示出其速率与ARF相比,至少持续3个月或更长时间低于60ml / min / 1.73m2时,则该患者患有慢性肾功能衰竭。 CRF的症状通常在没有事先通知的情况下或短时间内出现。在CRF的所有主要病因中,最常见的病因是慢性肾小球肾炎,同时患者的糖尿病肾病数量不断增加。但是存在CRF的其他原因也包括慢性肾盂肾炎,结缔组织疾病,多囊肾和淀粉样变性。从临床角度来看,患者表现出许多特定的症状,包括不适,厌食,瘙痒,呕吐,抽搐等。在对CRF患者进行超声波扫描后,除了皮层厚度减小和回声增大外,还将显示小尺寸的肾脏。患者的肾脏大小可能保持正常。与CRF患者有关的每项预测都将导致死亡。该疾病的治愈方法是肾脏替代疗法,该疗法可提高生存率,但另一方面,患者将永远无法过正常的生活。


关键差异

  1. 肾功能损害突然发生或在短时间内发生,可能是ARF发生数天至数周。如果超过3个月,则可以诊断为CRF。
  2. ARF反转的可能性很大,而CRF反转没有希望。
  3. ARF的主要原因是低血容量,而CRF的主要原因是慢性肾小球病和糖尿病肾病。
  4. 急性肾衰竭患者的尿量将减少。慢性肾功能衰竭患者存在体质症状或其长期并发症。
  5. CRF在继续进行,而急性肾衰竭患者则以医疗紧急情况为特征。
  6. CRF的预测要比ARF的预测差。

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